【棠城e評】藥品集采改革更需“以人為本！

日前，在國家醫保局等相關部門組織和指導下，全國各省份組成聯盟開展第五批國家組織藥品集中帶量采購在上海產生擬中選結果。61種擬采購藥品采購成功，擬中選藥品平均降價56%。按集采前價格計算，涉及公立醫療機構采購金額550億元，創下歷次集采新高。

直擊“看病難、看病貴”社會民生痛點，有序推進國家組織藥品集采必將有效降低患者醫藥費用負擔，讓參與和支持醫藥改革的人民群眾不斷提升獲得感。國家組織藥品集采的規模逐漸擴大，集采藥品涉及公立醫院機構采購金額逐次增高，較為充分的競爭機制倒逼藥品實現大幅降價。以第五批國家組織藥品集采為例，本批次集采品種覆蓋高血壓、冠心病、糖尿病、抗過敏等常見病及慢性病用藥和肺癌、乳腺癌、結直腸癌等重大疾病用藥，有201家企業的355個產品參與投標，其中148家企業的251個產品獲得擬中選資格，擬中選藥品平均降價56%，將極大降低患者費用、切實減輕群眾負擔。

既要不斷擠壓藥品價格中的水分，讓虛高的藥價降下來，又要不斷健全監督管理機制，確保藥品質量不打折扣、不含水分。一方面，各地要本著實事求是和因地制宜原則，落實落細黨中央、國務院對藥品生產企業的各種優惠政策措施，支持企業擴大產能，通過有序新增生產能力和生產場所，保障中標藥品的生產供應。另一方面，食藥品監管部門要高度聚焦藥品的生產全流程，充分運用藥品的一致性評價機制，督促中標藥品生產企業嚴格按照審批的處方和工藝組織生產。對中標藥品原料、主要輔料加強監管，對中標藥品的不良反應進行精準監測，對中標藥品的處方及工藝流程創新強化審批，依法對低價中標后生產低質甚至劣質藥品行為嚴厲打擊……落細落實環環相扣的監管責任鏈條，確保中標藥品降價不降質，為有效保障人民群眾的身體健康和生命安全筑牢醫藥質量防線。

堅持“以人民為中心”深化藥品集采改革，為廣大人民群眾可持續看得上病、用得起藥、用得上好藥打下堅實基礎。一方面，是藥品虛高問題依然普遍存在，國家組織集采藥品在涉及藥品范圍、采購規模上還有提升空間。國家醫保局成立以來，五批國家組織藥品集采納入218種藥品、涉及金額2200億元，但是化學藥品占公立醫療機構采購金額比例僅30%，而市場份額約6000億元的注射劑的集采工作還有很大空間。另一方面，是藥品的招標采購流通中，仍然存在“劣幣驅逐良幣”系列不規范行為，有的藥品企業靠“公關”搞“帶金銷售”，整個醫藥生產有待進一步鞏固“靠產品質量取勝”的價值驅動導向和價值創新體系。充分尊重廣大人民群眾意愿，堅持“以人民為中心”細化醫保、醫藥、醫療等方面改革任務，壓實相關主體責任，以市場競爭促進產業升級換代和行業高質量發展，助推國家組織藥品集采改革走深走實。

作者：渝西鋒光

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